Chào bác sĩ, tình hình của em là ngày cuối có kinh là 29/12/12 (chu kỳ từ 30-37 ngày) và ngày 19/2 này em thử que t...
Câu hỏi
Chào bác sĩ, tình hình của em là ngày cuối có kinh là 29/12/12 (chu kỳ từ 30-37 ngày) và ngày 19/2 này em thử que thì lên 2 gạch, rồi em đi khám, chuẩn đoán thai 6-7 tuần. Sau khi siêu âm đầu dò thì có kết quả : chưa thấy túi thai trong hoặc ngoài tử cung, buồng trứng trái có nang KT = 52x49mm echo trống, vỏ dày, có chồi, dày nội mạc tử cung, nhân xơ tử cung dưới thanh mạc, u nang buồng trứng trái. Sau đó bs cho đi xét nghiệm máu beta hCG dương tính 771. Em lo lắng lắm, 20/2 em tiếp tục thử que thì cũng lên 2 gạch, e quyết định đi khám bv khác, kết quả siêu âm đầu dò cũng ko thấy thai, buồng trứng trái có khối echo kém bên trong có sợi echo dày dk 56x48mm, nội mạc lòng tử cung 10mm, xuất huyết trong nang buồng trứng trái, xét nghiệm máu beta hCG dương tính 771 và hiện em đang uống thuốc saferon và utrogestan theo đơn bs kê và hẹn 2 tuần tái khám. Vợ chồng em rất mong con nhưng kết quả như vậy em thật sự lo lắng. Xin hỏi bác sĩ kết quả như vậy là thế nào, tình trạng nặng nhẹ ra sao và may rủi thế nào. Kính mong bác sĩ trả lời giúp.
Ở tuổi thai này, bình thường qua siêu âm bụng có thể quan sát thấy túi thai, phôi thai lẫn tim thai. Để xác định chắc chắn có thai, dựa vào nồng độ beta hCG trong máu. Ngay cả những thai kỳ rất sớm, ví dụ trễ kinh một ngày (tương ứng thai bốn tuần) nồng độ beta hCG đã ở mức 239miu/ml, và khi thai tiến triển nồng độ tăng dần, thường tăng gấp đôi mỗi 29 giờ sau đó. Thai 7 tuàn nồng độ HCG xét nghiệm khoảng Beta-HCG thai 7-8 tuần 7650-229000 U/L tương ứng với 7650-229000miU.mL). Một trường hợp nghi ngờ đưa ra là có khả năng thai không phát triển được và nằm ngoài tử cung, song siêu âm với thai 6-7 tuần dễ dàng xác định được thai ngoài tử cung, việc siêu âm thai đã cho kết luận không có thai trong và ngoài tử cung, như vậy kết quả này được chấp nhận.
Một yếu tố cần chú ý là kết quả siêu âm xác định có u nang trong buồng trứng, với kích thước khối u tương đối lớn 56 x48mm, và gây xuất huyết trong buồng trứng, tử cung. Có thể do xuất hiện khối u nên làm thay đổi nồng độ nội tiết ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm HCG. Trường hợp này bạn cần xác định lại tính chất khối u, nếu có thể BS sẽ chỉ định phẫu thuật, do đó tham khảo và thực hiện chỉ dẫn của BS thăm khám.
