Chào bác sĩ! Vợ em đang có thai 22 tuần tuổi. Khi siêu âm, bác sĩ chẩn đoán con em bị thoát vị hoành bẩm sinh, giãn nhẹ bể thận. Vậy...
Câu hỏi
Chào bác sĩ! Vợ em đang có thai 22 tuần tuổi. Khi siêu âm, bác sĩ chẩn đoán con em bị thoát vị hoành bẩm sinh, giãn nhẹ bể thận. Vậy con em khi sinh ra có sống được và bị di chứng gì hay không? Giải pháp nào xử lý trường hợp trên là tốt nhất vậy thưa bác sĩ? Đây là con đầu lòng của hai vợ chồng em, chúng e đang rất lo lắng và cần lời khuyên tốt nhất. Kinh mong bác sĩ tư vấn giúp vợ chồng e. Rất mong được nhận tin càng sớm. Chào thân ái!
Trước tiên, tôi xin trả lời về tình trạng thoát vị hoành bẩm sinh ở con bạn. Thường thì cơ hoành, tấm cơ tách ngực với bụng, được hình thành đầy đủ khi thai nhi được khoảng chín tuần. Tuy nhiên, ở thoát vị cơ hoành bẩm sinh, một lỗ nhỏ vẫn tồn tại và khi bào thai phát triển, các thành phần trong bụng chui qua lỗ này vào khoang ngực, chèn ép mô phổi và ngăn chúng phát triển bình thường. Dị tật này có nguy cơ gây tử vong cao với tỷ lệ là 50%. Để khắc phục thoát vị cơ hoành, ở nước ngoài, bác sĩ tiến hành một ca phẫu thuật gọi là đút nút khí quản bào thai. Họ lồng một quả bóng khí xuống khí quản của bào thai khi bào thai được khoảng 26 tuần tuổi. Quả bóng ngăn không cho chất dịch được tạo ra trong phổi thoát vào miệng cũng như vào dịch ối bao quanh thai nhi. Chất dịch trong phổi chứa các hoá chất kích thích sự tăng trưởng của mô phổi và cung cấp dinh dưỡng quan trọng để đẩy nhanh quá trình này. Đồng thời, bạn cần sinh con ở cơ sở tuyến trung ương, có khả năng hồi sức sơ sinh tốt.
Còn về tình trạng giãn bể thận nhẹ ở con bạn, bạn không cần phải quá lo lắng. Hiện tại chưa thể làm được gì ngoài việc tiếp tục theo dõi và đánh giá lại qua những lần siêu âm sau, kéo dài đến giai đoạn sơ sinh (1 tháng tuổi), đồng thời bạn nên uống nhiều nước để phòng ngừa trường hợp thiểu ối. Một số trường hợp giãn bể thận có thể tự ổn định sau sinh. Do vậy vợ chồng bạn không cần phải quá lo lắng. Việc cần làm bây giờ là bạn cần đi khám thai định kỳ theo chỉ dẫn của bác sỹ để có hướng điều trị hợp lý cho tình trạng của em bé trước và sau khi ra đời.
