Câu hỏi

Chào bác sĩ! em năm nay 30 tuổi, lấy chồng 3 năm chưa có em bé,vòng kinh hàng tháng đều 28 - 30 ngày, khám tổng quát 2 vợ chồng tại bệnh viện Phụ sản TW tất cả đều tốt, tháng 5 uống thuốc kích trứng và tiêm thuốc rụng trứng sau đó bơm IUI có thai nhưng chửa ngoài tử cung, tháng 6 mổ. Từ đó kinh nguyệt ko đều, tháng 32 ngày, tháng 35 ngày lượng máu ra ít, tháng 10 và tháng 11 làm IUI nhưng không có thai, tháng 12 có dùng Vitamin E thì 22 ngày có kinh. Từ đó đến nay không dùng loại thuốc nào. Vừa rồi có đi soi trứng, ngày thứ 12 kích thước 20 x 18, ngày 13 kích thước 20x23, ngày 16 kích thước 20x16, ngày 17 kích thước 17x16, bác sĩ bảo trứng càng ngày càng teo đi không có khả năng rụng để đậu thai, và bảo đi kiểm tra lại nội tiết tố. Bác sĩ cho em hỏi tình trạng của em như vậy thì em phải điều trị cái gì, nếu là nội tiết tố thì em phải uống thuốc gì để ổn định nội tiết. em cảm ơn bác sĩ

Trả lời

 

Chào bạn.

Sau khi phẫu thuật lọa bỏ thai chửa ngoài tử cung sẽ có hiện tượng rối loạn kinh nguyệt tạm thời, tình trạng kinh nguyệt sẽ ổn định dần theo thời gian.

Theo sự phát triển của nang noãn cứ 2 ngày nang noãn tăng trung bình 2mm. Sau khi trứng đạt kích thước từ 18 mm- 23 mm thì sau khoảng 12-24 giờ có khả năng rụng. Hormone là yếu tố quan trọng quyết định sự rụng trứng. Vào thời gian đầu của chu kỳ, cơ thể sản xuất ra một loại hormone sinh dục đặc biệt, giúp kích thích trứng chín và rụng trong thời điểm thích hợp. Nếu trường hợp nội tiết của bạn không ổn định sẽ ảnh hưởng đến hoocmon quyết định sự rụng trứng. Trong trường hợp này BS có thể chỉ định thuốc tăng cường nội tiết giúp trứng rụng khi đạt kích thước mà không bị thoái trào. Bạn cần đi khám lại và tham khảo ý kiến thăm khám của BS tại bệnh viện phụ sản trung ương để có biện pháp điều trị thích hợp.

Một yếu tố nữa cần chú ý là độ tuổi cũng quyết định sự thụ thai thành công cao, ở độ tuổi 20 sự thụ thai cao gấp đôi với độ tuổi 30. Chất lượng và số lượng trứng tỷ lệ nghịch với tuổi tác, do đó cần điều trị sớm.

Chúc bạn sức khỏe.