Xin kính chào các Bác, cô, chú Bác sĩ ạ!rnThưa BS em hay bị sưng amidan và mỗi lần sưng lên lại sốt và sau đó lại chuyển sang...
Câu hỏi
Xin kính chào các Bác, cô, chú Bác sĩ ạ!rnThưa BS em hay bị sưng amidan và mỗi lần sưng lên lại sốt và sau đó lại chuyển sang cúm, em bị rất nhiều lần trong năm, trung bình mỗi năm bị khoảng 6, 7 lần. E bị rất lâu rồi, em cũng đã có ý định đi cắt nhứng sau khi tư vấn ở BV Đa khoa Bắc Kạn BS bảo có người sau cắt sẽ biến chứng sang tim nên em vẫn đắn đo, thực sự bệnh gây rất nhiều khó khăn cho sinh hoạt hàng ngày thậm chí ảnh hưởng đến cả công việc nên 1 lần nữa em xin được sự tư vấn của BS em có nên cắt amidan hay k ạ? và sự ảnh hưởng sau cắt sẽ như thế nào? Em xin chân thành cảm ơn BS ạ !
Tình trạng bệnh của bạn, trước hết tôi cung cấp những thông tin về bệnh viêm amidan:
Viêm Amiđan cấp là tình trạng viêm nhiễm khuẩn giới hạn ở Amiđan do vi khuẩn hoặc siêu vi khuẩn. Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu là liên cầu trùng tan huyết Bêta nhóm A, đây là tác nhân gây sốt thấp khớp có thể gây biến chứng ở van tim và viêm vi cầu thận cấp. Trẻ lớn và người lớn viêm Amiđan thường do vi khuẩn trong đó liên cầu nhóm A là hay gặp nhất.Các siêu vi trùng gây nhiễm khuẩn hô hấp trên có thể gây viêm Amiđan cấp với tỷ lệ thấp.
Bệnh nhân bị viêm Amiđan cấp có triệu chứng: sốt cao, rét run, đau họng, vướng họng , ăn uống khó khăn, hơi thở hôi, sưng hạch dưới hàm, hạch cổ trước, nhức đầu, mệt mỏi, đau nhức cơ, khớp…..nếu không được điều trị kịp thời có thể bị các biến chứng như viêm tấy quanh Amiđan, áp-xe ( tụ mủ) quanh Amiđan, áp xe Amiđan , áp xe hạch cổ viêm tai giữa, viêm mũi xoang, viêm thanh quản, viêm khí - phế quản , đặc biệt viêm Amiđan do liên cầu trùng có thể gây biến chứng sốt thấp khớp, thấp tim, viêm vi cầu thận, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm độc tố liên cầu nhóm A ( Sốt, hạ huyết áp, suy thận, suy hô hấp cấp và tử vong rất nhanh).
Bệnh nhân bị viêm Amiđan mạnbiểu hiện bằng những đợt viêm Amiđan cấp tái hồi, giữa các đợt nàythường có phản ứng viêm dai dẳng hơn 4 tuần nhưng không rầm rộ. Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu là vi khuẩn gram dương hay gặp là liên cầu tan huyết Bêta nhóm A. Viêm Amiđan mạnthường xảy ra ở người lớn và trẻ lớn. Cụ thể, nên cắt amiđan trong các trường hợp sau đây:
1. Viêm Amiđan mạn tính có 4 đợt tái phát trong 1 năm.Viêm Amiđan mạn tính kéo dài đã được điều trị nội khoa tích cực trong vòng 4 – 6 tuần bệnh nhân vẫn đau họng, viêm hạch cổ , hơi thở hôi.
2. Ápxe quanh Amiđan ít nhất một lần phải nhập viện điều trị .
3. Viêm Amiđan gây biến chứng sốt thấp khớp, viêm vi cầu thận hoặc gây viêm tai giữa, viêm xoang….tái đi tái lại nhiều lần .
4. Amiđan quá phát bít tắc hô hấp trên gây ngủ ngáy, ngủ không yên giấc, có những cơn ngưng thở trong lúc ngủ, bất thường về phát âm, khó nuốt, chậm phát triển thể chất.
5. Amiđan chỉ to một bên kèm sưng hạch cổ cùng bên nghi ngờ ung thư amiđan.
6. Có thể cắt amiđan ở bất kỳ lứa tuổi nào nhưng thường sau 4 tuổi. Tuy nhiên có trường hợp trẻ nhỏ hơn vẫn phải cắt Amiđan khi Amiđan quá to gây những cơn ngưng thở trong lúc ngủ hoặc gây biến chứng.
Chú ý: Không được cắt Amiđan ở những bệnh nhân có rối lọan đông cầm máu bẩm sinh hoặc mắc phải ( Hemophilia A, B, C ; suy tủy, xuất huyết giảm tiểu cầu, ung thư máu…) Để hạn chế viêm Amiđan phải chú ý giữ gìn vệ sinh, giữ ấm vùng mũi họng , tránh môi trường sống ô nhiễm, tránh dùng những thức ăn quá nóng hoặc quá lạnh, vệ sinh răng miệng sau khi ăn, súc miệng bằng nước muối pha loãng (một muỗng cà phê muối pha với nửa lít nước). Không nên pha quá mặn sẽ làm hư niêm mạc họng.
Vậy tình trạng của bạn rơi vào trường hợp 1, có quá nhiều cơn tái phát trong năm, bạn có thể cắt amidan và sau đó cần chú ý đến chế độ dinh dưỡng và thói quen sinh hoạt nhằm tăng cường sức đề kháng bảo vệ cơ thể không bị vi khuẩn, virut tấn công.
