Chỉ định:
Cefimed được chỉ định điều trị các nhiễm trùng cấp do các chủng vi khuẩn nhạy cảm trong các trường hợp sau:
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên: viêm tai giữa, viêm họng, viêm xoang và viêm amiđan.
- Nhiễm trùng đường hô hấp dưới: viên phế quản cấp, cơn cấp của viêm phế quản mãn và viêm phổi.
- Nhiễm trùng đường tiểu: bệnh lậu tử cung và niệu đạo không biến chứng, viêm bàng quang, viêm bàng quang- niệu đạo, viêm thận-bể thận.
Chống chỉ định:
Các bệnh nhân mẫn cảm với các kháng sinh cephalosporin, hoặc bất kỳ thành phần nào có trong công thức của thuốc.
Chú ý đề phòng:
- Chỉ định thận trọng Cefixime trên các bệnh nhân dị ứng với penicillin, vì có vài bằng chứng cho thấy có dị ứng chéo giữa nhóm cephalosporin và penicillin.
- Trẻ dưới 6 tháng tuổi.
Lúc có thai:
- Phụ nữ có thai: Chưa có các nghiên cứu đầy đủ và có đối chứng tốt ở người. Các nghiên cứu trên súc vật không cho thấy các tác động có hại, tuy nhiên các kết quả nghiên cứu này không luôn là kết quá dùng để tiên đoán trên người. Cefixime không nên sử dụng trên phụ nữ có thai trừ khi thật cần thiết về mặt lâm sàng và sau khi xem xét cẩn thận các tác hại có thể xảy ra cho thai nhi so với lợi ích điều trị cho mẹ.
- Phụ nữ cho con bú: Chưa có số liệu cho thấy Cefixime bài tiết qua sữa mẹ. Do đó nên dừng cho trẻ bú trong thời gian điều trị với Cefixime.
Tác dụng ngoài ý:
Hầu hết các tác dụng phụ của Cefixime là nhẹ và hạn chế, hiếm gặp trường hợp phải ngừng dùng thuốc. Các tác dụng phụ sau đây đã có báo cáo thấy:
- Hệ thần kinh trung ương: Chóng mặt, nhức đầu.
- Da: Các phản ứng quá mẫn như: đau khớp, sốt do thuốc, ngứa, nổi mẩn và mề đay. Các phản ứng này thường giảm khi ngừng dùng thuốc.
- Tiêu hóa: Thường là tiêu chảy, buồn nôn, nôn, phân lỏng, đầy hơi, đau bụng, khó tiêu và hiếm khi viêm đại tràng giả mạc. Trường hợp tiêu chảy nặng cần ngừng dùng thuốc.
- Niệu-sinh dục: Ngứa bộ phận sinh dục và viêm âm đạo, bao gồm bội nhiễm candida đã có báo cáo thấy.
- Huyết học: ít gặp tăng bạch cầu ưa oesin, giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu, các phản ứng này thường có hồi phục.
- Gan: Tăng thoáng qua và có hồi phục ALT, AST và phosphatase kiềm.
- Thận: Tăng thoáng qua và có hồi phục nitrogen urê huyết (BUN) và reatinine.
Liều lượng:
Viên nén Cefimed 200mg và 400mg dùng đường uống.
Thuốc được uống nguyên viên với nước và có thể uống trước hoặc sau khi ăn.
Bột pha hỗn dịch uống nên dùng ngay sau khi pha.
Đợt điều trị thông thường là 7 ngày, có thể kéo dài đến 14 ngày trong trường hợp nhiễm trùng nặng hoặc nhiễm trùng do các vi khuẩn kém nhạy cảm.
Người lớn và trẻ em > 10 tuổi hoặc trẻ có trọng lượng trên 50kg: liều khuyến cáo cho hầu hết các loại nhiễm trùng từ 200-400mg/ngày, tùy thuộc vào độ nặng của nhiễm trùng và có thể dùng liều đơn hoặc chia làm 2 liều bằng nhau.
Bệnh lậu cổ tử cung hoặc niệu đạo không biến chứng: khuyến cáo dùng liều duy nhất 400mg hoặc 800mg/ngày.
Người lớn tuổi: khuyến cáo dùng liều người lớn, ngoại trừ trường hợp suy thận cần giảm liều.
Trẻ em từ 6 tháng đến 10 tuổi: khuyến cáo dùng dạng hỗn dịch uống. Liều thông thường dành cho trẻ 8mg/kg cân nặng/ngày, dùng liều đơn hoặc chia thành 2 liều bằng nhau.
Liều lượng có thể được chỉ định theo bảng hướng dẫn dưới đây:
Trẻ từ 6 tháng tuổi đến 1 tuổi: 3.75ml mỗi ngày (tương đương 75mg cefixime).
Trẻ từ 1 tuổi đến 4 tuổi: 5ml mỗi ngày (tương đương 100mg Cefixime).
Trẻ từ 5 tuổi đến 10 tuổi: 10ml mỗi ngày (tương đương 200mg Cefixime).
Trẻ dưới 6 tháng tuổi: độ an toàn và hiệu quả của Cefixime chưa được xác định.
Suy thận: liều lượng sau đây được khuyến cáo dựa trên độ thanh thải Creatinin:
- Độ thanh thải creatinine < 60ml/phút hoặc các bệnh nhân đang chịu thẩm tách máu: khuyến cáo giảm liều còn 75% liều thông thường và khoảng cách dùng liều không đổi.
- Độ thanh thải creatinin < 20ml/phút hoặc các bệnh nhân đang chịu thẩm phân phúc mạc: khuyến cáo giảm liều còn 50% liều thông thường và khoảng cách dùng liều không đổi.
Cách dùng:
Sử dụng muỗng nhựa được cung cấp để lường thuốc. Lắc kỹ chai thuốc trước khi phân liều. Đậy nắp chai thuốc sau mỗi lần sử dụng. Rửa sạch muỗng lường với nước xà phòng ấm và để khô. Không dùng quá liều Cefimed bác sỹ đã kê toa.
Nên dùng thuốc cùng thời gian mỗi ngày để có được đáp ứng tốt nhất.
