Nhiễm trùng cấp, suy giảm tủy xương nặng, nhiễm trùng đường niệu cấp, suy thận nặng. Phụ nữ có thai.
Chú ý đề phòng:
Phụ nữ có khả năng sinh sản nên dùng thuốc ngừa thai trong giai đoạn điều trị & tiếp tục 3 tháng sau đó. Tiểu khó. Mất cân bằng chất điện giải & nhiễm trùng.
Tương tác thuốc:
Có thể gây tăng tác dụng hạ đường huyết của các thuốc trị bệnh tiểu đường. Allopurinol (làm gia tăng tỷ lệ suy giảm tủy xương), suxamethonium
Tác dụng ngoài ý:
Rối loạn tiêu hóa; rụng tóc; ức chế hệ lưới-nội mô; vô kinh có phục hồi và vô tinh trùng, liều rất cao: có khả năng gây tổn thương cơ tim; ức chế miễn dịch, viêm bàng quang, nguy cơ bị ung thư thứ phát. Đôi khi gây rối loạn chức năng thận, gan & phổi.
Liều lượng:
Khởi đầu: thường tiêm IV, 3-6 mg/kg cân nặng (120-240 mg/m2) mỗi ngày hay trị liệu gián đoạn liều cao 10-15 mg/kg cân nặng (400-600 mg/m2) nghỉ 2 hoặc 5 ngày hoặc 20-40 mg/kg cân nặng (800-1600 mg/m2), nghỉ 10-20 ngày.