Phù do tim, gan, thận hay các nguồn gốc khác, phù phổi, phù não, nhiễm độc thai. - Tăng HA nhẹ & trung bình. - Ở liều cao điều trị suy thận cấp hay mãn & thiểu niệu, ngộ độc barbiturate.
Chống chỉ định:
Giảm chất điện giải, trạng thái tiền hôn mê do xơ gan, hôn mê gan, suy thận do ngộ độc các chất độc cho gan & thận. Quá mẫn với thành phần thuốc.
Chú ý đề phòng:
Kiểm soát ion đồ đều đặn. Trong 2 quý đầu của thai kỳ. Phì đại tuyến tiền liệt & tiểu khó. Người già, bệnh nhân tiểu đường. Rối loạn chuyển hóa acid uric, xơ gan. Lái xe hay vận hành máy.
Tương tác thuốc:
- Tránh dùng với: lithium, cephalosporin, aminoglycoside. - Tương tác khi kết hợp với thuốc hạ áp: glycoside tim; thuốc uống trị tiểu đường: corticosteroid; giãn cơ không khử cực: indomethacin, salicylate.
Tác dụng ngoài ý:
Rối loạn tiêu hóa, rối loạn thị giác, ù tai, giảm thính lực thoáng qua, co thắt cơ, mất cảm giác, hạ HA tư thế, viêm tụy, tổn thương gan & tăng nhạy cảm ánh sáng. Liều cao thường kèm ù tai, mệt, yếu cơ, khát nước & tăng số lần đi tiểu. Cá biệt: nổi mẩn, bệnh tủy xương. Rối loạn điện giải, tăng uric máu.
Liều lượng:
Người lớn: khởi đầu 1-2 ống tiêm IV hoặc IM, lặp lại nếu cần nhưng không được sớm hơn 2 giờ sau lần tiêm đầu tiên. Thủy niệu/suy thận cấp hay mãn: 12 ống pha trong 125ml dung dịch, truyền IV 4mg/phút trong 1 giờ. Nếu chưa đạt hiệu quả lợi tiểu (40-50mL/giờ), truyền tiếp 500mg pha trong dung dịch. Nếu vẫn chưa hiệu quả, 1 giờ sau có thể dùng đến 1000 mg nhưng truyền kéo dài không dưới 4 giờ. Tốc độ truyền tối đa 4mg/phút. Liều hiệu quả có thể được lặp lại mỗi 24 giờ và có thể chuyển sang dạng uống (500mg liều uống # 250mg truyền IV). Trẻ em 0,5-1 mg/kg tiêm IV hay IM.
