Tăng huyết áp, suy tim sung huyết, sau nhồi máu cơ tim, giai đoạn cấp nhồi máu cơ tim. Bệnh lý vi cầu thận ở người tiểu đường
Chống chỉ định:
Quá mẫn đối với captopril. Có thai. Hẹp động mạch thận 2 bên. Trẻ em.
Chú ý đề phòng:
Suy tim có kiêng ăn muối, có thể gây suy thận. Suy thận: chỉnh liều theo ClCr. Bệnh collagen mạch máu, điều trị ức chế miễn dịch.
Tương tác thuốc:
Thuốc lợi tiểu giữ ion K. Thuốc lợi tiểu, các thuốc trị tăng huyết áp khác. Indomethacin, salicylate, NSAID.
Tác dụng ngoài ý:
Nổi mẩn, ngứa; phù mạch, giảm vị giác, viêm miệng; giảm bạch cầu, ho.
Liều lượng:
Tăng huyết 25 - 50mg/ngày, chia làm 2 lần, có thể lên đến 100mg/ngày, nếu có dùng lợi tiểu trước đó, bắt đầu với liều 12,5mg. Suy tim sung huyết 6,25mg, tăng dần tằng bậc đến 12,5mg & 25mg/ngày, thông thường: 50 - 100mg/ngày, chia 2 - 3 lần. Có thể kết hợp với digitalis & lợi tiểu. Sau nhồi máu cơ tim khởi sự điều trị từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 16 sau nhồi máu với 6,25mg sau đó 12,5mg x 3 lần/ngày x 2 ngày, sau đó 25mg x 3 lần/ngày để đạt được 75mg/ngày. Giai đoạn cấp nhồi máu cơ tim 6,25mg, 2 giờ sau đó cho 12,5mg, 12 giờ sau cho 25mg, hôm sau có thể dùng 50mg x 2 lần/ngày x 4 tuần. Bệnh lý vi cầu thận ở người tiểu đường 50 - 100mg/ngày, chia 2 - 3 lần.
