Suy gan hoặc suy thận. Tiền sử co giật. Người cao tuổi. Trẻ em. Đang dùng thuốc ức chế tái thu nhận serotonin chọn lọc (SSRI), thuốc ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu. Tiểu sử rối loạn chảy máu. Có thai. Không dùng khi cho con bú.
Tương tác thuốc:
Kiêng rượu. Không dùng với IMAO, thuốc chống trầm cảm 3 vòng, an thần. Thuốc chuyển hoá ở gan, proprapnolol, warfarin, lithium.
Tác dụng ngoài ý:
Thường gặp: buồn nôn, nôn. Có thể: suy nhược, nhức đầu, khó ở; nhịp tim nhanh; đau bụng, chán ăn, táo bón, tiêu chảy, khô miệng, khó tiêu; kích động, lo âu, choáng váng, mất ngủ, căng thẳng, buồn ngủ, run, ra mồ hôi.
Liều lượng:
Trầm cảm 50-100mg, liều đơn vào buổi tối. Rối loạn xung lực cưỡng bức ám ảnh 50mg/ngày x 34 ngày. Tăng liều dần đến khi có hiệu quả. Tối đa 300mg/ngày (người lớn) và 200mg/ngày (trẻ em > 8 tuổi).
