Đái tháo đường type I, hoặc thất bại trong điều trị với sulphonylurea. Quá mẫn cảm với metformin. Đang mắc bệnh: rối loạn cân bằng acid-base, loạn chức năng chuyển hóa, suy gan, suy thận, truỵ tim mạch, sốc, viêm phế quản mãn tính, hen phế quản, nhiễm trùng nặng, nghiện rượu. Phụ nữ mang thai & cho con bú.
Chú ý đề phòng:
Ngưng dùng 2 ngày trước phẫu thuật có gây mê tổng quát & chụp X quang cản quang đường tĩnh mạch. Kiểm tra creatinin huyết thanh trước điều trị & mỗi 6 tháng. Giảm khả năng lái xe khi kết hợp với sulphonylurea hay với rượu.
Tương tác thuốc:
Insulin, sulfonylurea, acarbose, thuốc chống viêm, giảm đau pyrazolone & salicylate, IMAO, oxytetracyclin, ACE, clofibrate, cyclophosphamide tăng tác dụng của metformin. Adrenalin, thuốc co mạch, diazoxide, oestrogen-gestagen, acid nicotinic, hocmon giáp, glucocorticoid, phenothiazin, thiazid, lợi tiểu quai làm giảm tác dụng metformin. Cimetidine trì hoãn thải trừ metformin.
Liều ban đầu: 1/2-1 viên/ngày, các lần chỉnh liều cách nhau từ vài ngày đến 2 tuần. Tối đa 3 viên rưỡi/ngày. Khi có đáp ứng, nên giảm liều. Uống sau các bữa ăn chính, khi cần có thể phối hợp sulphonylurea
