Chỉ định:
- Tăng huyết áp.
- Đau thắt ngực ổn định mãn tính (do gắng sức);
- Đau thắt ngực do co mạch (đau thắt ngực Prinzmetal).
Chống chỉ định:
- Quá mẫn cảm với nifedipine hoặc một trong các thành phần khác; - Sốc tim, hẹp động mạch chủ nặng;
- Nhồi máu cơ tim cấp (trong 4 tuần đều điều trị);
- Đau thắt ngực không ổn định;
- Điều trị đồng thời với Rifampicin;
- Phụ nữ có thai.
Chú ý đề phòng:
- Huyết áp thấp rõ rệt (huyết áp tâm thu dưới 90mmHg); - Suy tim sung huyết; - Phụ nữ cho con bú, nên ngừng cho con bú nếu cần thiết phải điều trị.
Tương tác thuốc:
- Tăng tác dụng trị cao huyết áp khi dùng kèm với thuốc hạ huyết áp khác, thống chống trầm cảm 3 vòng.
- Tăng tác dụng trên huyết áp và nhịp tim khi dùng kèm với nitrate.
- Diltiazem làm giảm chuyển hoá của nifedipine nên giảm liều nifedipine khi kết hợp điều trị.
- Dùng cùng lúc với thuốc chẹn beta có thể gây hạ huyết áp mạnh.
- Nifedipine có thể làm tăng nồng độ digoxin và theophylline trong huyết tương. Cần theo dõi nồng độ các chất này trong huyết tương.
- Cimetidine có thể làm tăng nồng độ nifedipine trong huyết tương và vì thế có thể làm tăng tác dụng của nifedipine.
- Rifampicin làm tăng sự chuyển hoá của nifedipine, không nên kết hợp nifedipine với rifampicin vì không đạt được nồng độ nifedipine cần thiết trong máu.
- Khi kết hợp điều trị với các cephalosporine như cefixim thì nifedipine làm tăng sinh khả dụng của các cephalosporine ở người tình nguyện gần 70%.
Tác dụng ngoài ý:
- Thường xảy ra lúc mới dùng thuốc: Nhức đầu, đỏ bừng mặt và da, những triệu chứng này chỉ là tạm thời.
- Đôi khi, tăng nhịp tim, đánh trống ngực, cũng như phù chân dưới (do giãn mạch), chóng mặt, mệt mỏi có thể xảy ra.
- Hiếm khi thay đổi số lượng tế bào máu như giảm hồng cầu và bạch cầu, ban xuất huyết đến dùng nifedipine.
- Hiếm khi rối loạn đường tiêu hoá như buồn nôn, đầy bụng và tiêu chảy, hoặc phản ứng quá mẫn ở da như ngứa, phát ban, viêm tróc da.
Liều lượng:
Nếu không có chỉ dẫn khác, có thể sử dụng liều lượng sau đây cho người lớn: Liều thông thường là 1 viên x 2 lần/ngày; có thể tăng liều lên tới 2 viên x 2 lần/ngày.
Cách dùng:
Nên uống cả viên với nước sau các bữa ăn
Nếu có thể hãy uống thuốc vào cùng một thời điểm mõi ngày.
Nếu uống thuốc quá ít hoặc quên uống thuốc thì không nên tăng liều gấp đôi ở lần uống tiếp theo mà nên dùng liều như đã chỉ dẫn.
Nên ngừng Nifehexal Òretard một cách từ từ, đặc bịêt khi dùng liều cao.
Nếu nghi ngờ đã dùng thuốc quá liều hãy hỏi ý kiến bác sĩ để có biện pháp xử lý thích hợp.
Thời gian dùng thuốc do bác sĩ điều trị quyêt định
