Chỉ định:
Nitroglycerin có tác dụng giãn mạch trên các cơ trơn của mạch máu. Thuốc làm giãn các tĩnh mạch và động mạch, cũng như các mạch vành, do đó làm nhẹ công của tim, tiền tải, hậu tải và nhu cầu oxy của tim. Thuốc cải thiện sự tuần hoàn của mạch vành, sự cung cấp oxy cho cơ tim đang bị thiếu máu cục bộ, cung lượng tim và sự dung nạp vận động.
Viên nén Nitromint® tác dụng chậm phóng thích từ từ nitroglycerin, do vậy kéo dài tác dụng giãn mạch vành.
Viên nén Nitromint® không được dùng để điều trị cơn đau thắt ngực cấp tính
Viên nén Nitromint® tác dụng chậm được dùng để phòng ngừa và điều trị chứng đau thắt ngực. Thuốc được bổ sung trong trị liệu bằng digitalis và lợi tiểu ở chứng suy tim.
Chống chỉ định:
Không được dùng viên nén Nitromint® tác dụng chậm trong trường hợp có quá mẫn với các nitrat hữu cơ, tăng nhãn áp góc hẹp, hạ huyết áp nặng, tăng áp lực nội sọ xuất huyết não và chấn thương, thiếu máu, hẹp động mạch chủ nặng. Khi có thai phải cân nhắc kỹ lợi/hại trước khi dùng thuốc.
Thuốc không dùng để điều trị cơn đau thắt ngực cấp tính.
Chú ý đề phòng:
Thận trọng trước khi dùng thuốc:
Phải báo cho thầy thuốc nếu bệnh nhân đang dùng thuốc hạ huyết áp, thuốc an thần hay thuốc chống trầm cảm hoặc nhóm tricyclic, vì có nguy cơ hạ huyết áp (choáng váng/ chóng mặt, cảm giác yếu người hay rối loạn thị giác).
Thận trọng trong khi dùng thuốc:
Nếu có các triệu chứng của huyết áp thấp (choáng váng/ chóng mặt, cảm thấy yếu người hay rối loạn thị giác), hãy nằm ngửa và báo cho thầy thuốc.
Trong khi dùng nitroglycerin không được uống rượu.
Tương tác thuốc:
Có thể bệnh nhân đang dùng hay sẽ dùng một vài loại thuốc khác trong khi được điều trị bằng nitroglycerin.
Nên thận trọng nếu dùng chung với:
- Các thuốc hạ huyết áp.
- Các thuốc thuộc nhóm an thần chính.
- Các thuốc chống trầm cảm nhóm tricyclic.
- Các thuốc lợi tiểu.
Trong những trường hợp này có thể xảy ra trường hợp huyết áp thấp
như đã nói ở trên.
Tác dụng ngoài ý:
Nhức đầu, chóng mặt, xây xẩm, các triệu chứng về tiêu hoá nhẹ, sẽ mất khi giảm liều và thường không phải ngưng thuốc.
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Liều lượng:
Liều lượng nitroglycerinphai được xác định theo từng cá nhân, tuỳ vào sự nhạy cảm của bệnh nhân đối với nitroglycenrol, mức độ nặng của bệnh và sự biểu hiện của các triệu chứng.
Liều thông thường là một viên nén ngày hai lần trước các bữa ăn (sáng và trưa).
Thuốc cần được uống nguyên viên, không được nhai.
Nếu cần thiết phải tăng liều lên 2 viên ngày 2 lần, hay 3 viên ngày hai lần.
Trong điều trị suy tim phải có một khoảng nghỉ vài ngày sau mỗi đợt 1 đến 2 tuần điều trị. Do đó xảy ra sự quen thuốc nitrat nên tránh uống liên tục (sáng –trưa-chiều tối ).
