Các triệu chứng vận mạch kết hợp với tình trạng thiếu estrogen, loãng xương, viêm teo âm đạo & viêm teo niệu đạo. Giảm nguy cơ và giảm tỷ lệ tử vong do bệnh mạch vành tim ở phụ nữ hậu mãn kinh
Chống chỉ định:
Nghi ngờ/xác định ung thư lệ thuộc estrogen. Tiền sử/đang mắc viêm tắc tĩnh mạch. Nghi ngờ/xác định có ung thư vú. Xuất huyết đường sinh dục bất thường chưa có chẩn đoán. Có thai, đang có hay vừa mới bị thuyên tắc động mạch. Rối loạn chức năng gan, bệnh gan, xét nghiệm chức năng gan bất thường.
Chú ý đề phòng:
Bệnh nhân có rối loạn chức năng gan-vàng da tắc mật, tăng huyết áp, hen suyễn, tiểu đường, động kinh, migraine, tiểu huyết sắc tố, lu-pút đỏ, u mạch máu ở gan. Nên kiểm tra định kỳ trong khi điều trị hormon thay thế.
Tương tác thuốc:
Phenobarbital, phenytoin, carbamazepine, rifampicin & dexame-thasone làm giảm nồng độ estradiol. Cimetidine, erythromycin & ketocnazole làm tăng nồng độ estradiol.
Tác dụng ngoài ý:
Buồn nôn, đau thắt lưng bụng, phù, thay đổi cân nặng, thay đổi ở vú, nhức đầu, đau nửa đầu, nổi mẩn, rám da, tăng sắc tố da, thay đổi đổi độ cong của giác mạc, thay đổi dục cảm, thay đổi lượng kinh nguyệt. Nôn, múa vờn, làm nặng thêm rối loạn porphyrin, vàng da ứ mật, rụng tóc, xuất huyết đột ngột, vô kinh, trướng hơi, nổi đốm trên da.
Liều lượng:
Nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả. Các triệu chứng vận mạch, viêm teo âm đạo, viêm teo niệu đạo, do thiếu hụt estrogen 0,3-1,25 mg/ngày. Loãng xương 0,625 mg/ngày. Tình trạng thiếu hụt estrogen ở phụ nữ 0,3-1,25 mg/ngày, chỉnh liều theo mức độ triệu chứng & đáp ứng của nội mạc tử cung.
