Phòng ngừa đào thải cơ quan ghép ở bệnh nhân ghép thận hoặc gan dị sinh. Nên kết hợp với corticosteroid thượng thận. Do nguy cơ quá mẫn, chỉ tiêm Prograf khi không thể dùng đường uống.
Chống chỉ định:
Nhạy cảm với tacrolimus. Nhạy cảm với HCO-60 (dầu thầu dầu polyoxyl 60 hydrogen hóa).
Chú ý đề phòng:
Chứng tiểu đường mellitus sau khi ghép phụ thuộc insulin. Độc tính thần kinh và thận. Nên giám sát nồng độ Kali huyết, không được sử dụng thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali. Tăng nguy cơ phát triển u lympho, các bệnh ác tính khác, đặc biệt trên da. Tăng HA là tác dụng phụ phổ biến. Bệnh nhân suy thận. Có thai & cho con bú. Khi lái xe & vận hành máy.
Tương tác thuốc:
Thận trọng khi dùng với thuốc khác có độc tính trên thận, thuốc suy giảm miễn dịch, thuốc được chuyển hoá bởi hệ thống men CYP3A. Không nên dùng với **cyclosporine**"cyclosporine. Tiêm chủng.
Liều lượng:
Prograf tiêm: pha loãng bằng NaCl 0.9% hoặc dextrose 5% để được nồng độ 0.004 mg/ml và 0.02 mg/ml trước khi sử dụng; liều đầu tiên nên dùng ngay trong 6 giờ đầu sau khi ghép tạng, 0.03-0.05mg/kg/ngày truyền tĩnh mạch, dùng với corticoid, tiếp tục truyền đến khi bệnh nhân có thể uống được Prograf viên. Prograf viên: người lớn ghép thận: khởi đầu 0,2 mg/kg/ngày, người lớn ghép gan: khởi đầu 0,10-0,15 mg/kg/ngày, bệnh nhi ghép gan: 0,15-0,20 mg/kg/ngày, liều được chia đôi mỗi 12 giờ. Giám sát nồng độ máu: giám sát nồng độ Tacrolimus trong máu kết hợp với các thông số xét nghiệm về lâm sàng khác được xem xét như là công cụ chủ yếu để quản lý bệnh nhân nhằm đánh giá sự thải ghép, độc tính, điều chỉnh liều và sự tương thích.
Cách dùng:
Dùng khi bụng đói, ít nhất 1 giờ trước khi ăn hoặc 2-3 giờ sau khi ăn. Tránh dùng với nước bưởi.
