Chỉ định:
- Viên tránh thai dùng hàng ngày cho tất cả phụ nữ trong lứa tuổi có khả năng sinh sản.
Tuy nhiên, phải thận trọng và hỏi ý kiến bác sỹ trước khi dùng trong trường hợp:
- Người trên 35 tuổi nghiện thuốc lá nặng (tối thiểu 15 điếu/ngày).
- Phụ nữ mắc bệnh tăng huyết áp nặng và/hoặc có biến chứng của bệnh này.
- Bệnh tiểu đường kèm chứng bệnh vi mạch máu.
- Rối loạn chuyển hóa chất béo (giá trị lipid huyết cao)
- Giãn tĩnh mạch đáng kể hoặc tắc mạch.
- Phụ nữ phải nằm lâu (bệnh, phẫu thuật, tai nạn)
- Ở những người có người thân chết vì bệnh tim dưới 50 tuổi.
Ngoài tác dụng tránh thai còn có thể dùng cho mục đích điều trị khác (phải theo đề nghị của bác sỹ):
- Điều hòa chu kỳ kinh: có rối loạn kinh nguyệt chức năng, kinh nguyệt thất thường, đau bụng kinh.
- Điều trị mụn trứng cá.
Chống chỉ định:
- Mang thai hay nghi ngờ có thai.
- Đang thời kỳ cho con bú.
- Sau thời kỳ viêm gan. Có tiền sử vàng da tự phát hay ngứa khi mang thai.
- Rối loạn chức năng gan mật nặng hay mãn tính.
- Có khuynh hướng huyết khối tăng.
- Bệnh tim mạch hay tiểu đường nặng.
- Có các loại u vú, u tử cung.
Chú ý đề phòng:
Hiệu quả tránh thai chỉ đảm bảo khi khoảng cách giữa hai viên không quá 36 giờ. Nên có thể đơn giản cách uống bù khi quên để dễ nhớ như sau:
- Nếu quên 1 viên chưa quá 36 giờ so với viên vừa uống thì uống bù ngay viên đó khi nhớ ra. Như vậy có thể trong ngày hôm đó, uống 2 viên (1 viên bù và 1 viên đến phiên uống). Lúc này hiệu quả tránh thai vẫn đảm bảo.
- Nếu quên 1 viên quá 36 giờ so với viên vừa uống thì uống bù ngay viên đó khi nhớ ra. Tuy nhiên, lúc này hiệu quả tránh thai có thể không đảm bảo. Vì vậy những viên còn lại vẫn uống để đảm bảo sự liên tục của vỉ thuốc nhưng phải dùng kèm thêm phương tiện tránh thai khác không phải là thuốc như bao cao su…
- Nếu quên 2 viên trở lên thì vẫn có cách uống bù. Tuy nhiên, khả năng vỡ kế hoạch rất cao. Vì vậy tốt nhất bỏ vỉ thuốc này và dùng các phương pháp ngừa thai khác cho những ngày còn lại. Và vỉ kế tiếp được tính lại từ đầu.
Lưu ý khi dùng thuốc:
- Viên nén ngừa thai không bảo vệ chống lại các bệnh lây lan qua đường tình dục, do đó thuốc chỉ dùng trong những trường hợp quan hệ đáng tin cậy.
- Đặc biệt là trên 35 tuổi, hút thuốc làm tăng nguy cơ đông máu. Hãy quyết định bỏ thuốc lá trước khi dùng thuốc.
- Trong trường hợp nôn, tiêu chảy hoặc dùng đồng thời với các thuốc khác làm giảm hoạt tính của thuốc ngừa thai, khi đó sự ngừa thai không còn đáng tin cậy. Dùng thêm các phương tiện khác trong phần còn lại của chu kỳ kinh.
- Đến bác sỹ nếu có phiền phức để có lời khuyên đúng nhất vì không loại trừ trường hợp đang có một bệnh kèm theo mà chưa được biết trước đây chứ không thuần túy do uống thuốc tránh thai.
Tương tác thuốc:
Tác dụng ngừa thai có thể giảm do thuốc cảm ứng men như rifampycin, dẫn xuất phenobarbital, phenytoin, kháng sinh phổ rộng, sulfonamide và dẫn xuất pyrazolone.
Tác dụng ngoài ý:
- Thông thường tác dụng phụ có thể xảy ra (nhưng rất hiếm) lúc uống vỉ thuốc đầu tiên và mất dần khi uống quen đến vỉ thứ hai hay thứ ba. Tất nhiên, nếu những tác dụng phiền phức này tăng dần thì nên đổi sang thuốc khác thích hợp hơn.
- Các tác dụng không mong muốn có thể gặp như rối loạn đường tiêu hóa, khó chịu ở vú, gầy đi hay mập ra, nhức đầu, chóng mặt, kinh nguyệt thay đổi nhẹ.
Liều lượng:
Dùng viên số 1 (có đánh dấu thứ tự trên vỉ) vào ngày thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt (ngày đầu hành kinh được coi là ngày thứ nhất). Mỗi ngày uống 1 viên vào giờ như nhau (thường trước khi đi ngủ ban đêm) theo thứ tự in trên vỉ. Sau khi dùng viên thứ 21 màu trắng thì uống tiếp 7 viên sắt. Trong suốt thời gian này, sự có kinh hàng tháng thường xảy ra. Bắt đầu dùng vỉ kế tiếp vào ngày thứ 8 dù còn kinh hay hết. Dùng liên tục như vậy thì hiệu quả tránh thai đạt được rất cao.
