Chỉ định:
Trimalact được chỉ định trong trường hợp sốt rét ác tính, sốt rét thể não, kể cả những trường hợp đã kháng với các thuốc sốt rét khác.
Chống chỉ định:
- Dị ứng với amodiaquine, artesunate, dẫn xuất của artemisinin.
- Ngời có bệnh gan.
- Phụ nữ có thai 3 tháng đầu.
Chú ý đề phòng:
Thuốc có chứa amodiaquine nên không dùng điều trị dự phòng sốt rét do Plasmodium falciparum vì có thể gây một số tác dụng phụ trên gan, mất bạch cầu hạt.
Khi dùng liều lớn hơn liều khuyến cáo, có thể gây rối loạn về thần kinh như: bất tỉnh, co thắt, co giật, rối loạn vận động.
- Amodiaquine có thể gây ra các rối loạn trên máu, thiếu máu tan huyết, gan, thần kinh ngoại biên. Khi dùng kéo dài phải thường xuyên kiểm tra thị giác.
Amodiaquine tập trung nhiều ở gan nên thận trọng với những bệnh nhân có bệnh gan, nghiện rượu, đang sử dụng các thuốc khác gây độc trên gan.
Bệnh nhân thiếu hụt men glucose 6 - phosphat dehydrogenase.
Tương tác thuốc:
- Tỉ lệ mất bạch cầu hạt sẽ cao hơn khi amodiaquine kết hợp với một thuốc sốt rét khác. Dùng đồng thời amodiaquine và chloroquine cũng có thể xảy ra các rối loạn vận động.
- Magie trisilicat và kaolin có thể làm giảm hấp thu amodiaquine ở đường tiêu hoá khi dùng đồng thời.
- Artesunate ít ảnh hưởng đến hệ cytocrom P450 của gan và gần như không ảnh hưởng đến sự chuyển hoá của mefloquine, một thuốc hay được dùng đồng thời với artesunate
- Artesunate không ức chế sự hình thành carboxy-primaquine, một chất chuyển hoá của primaquine.
Phụ nữ có thai - Cho con bú
- Cần cần nhắcc trước khi dùng phối hợp artesunate - amodiaquine cho phụ nữ có thai vì các dữ liệu về an toàn của thuốc khi dùng trong thai kỳ vẫn cha rõ ràng.
- Không dùng cho phụ nữ có thai 3 tháng đầu.
Tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy móc
Chưa có bằng chứng về tác động của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Liều lượng:
Người lớn và trẻ em trên 13 tuổi : 2 viên mỗi lần, 2 lần/ngày, dùng trong 3 ngày.
Trẻ em từ 7-13 tuổi: 2 viên mỗi lần, 1 lần/ngày, dùng trong 3 ngày.
Trẻ em từ 1-6 tuổi: 1 viên mỗi lần, 1 lần/ngày, dùng trong 3 ngày.
