Chỉ định:
- Giảm đau, kháng viêm trong các trường hợp viêm khớp mãn tính, viêm khớp dạng thấp và viêm cứng khớp đốt sống.
Chống chỉ định:
- Bệnh nhân bị loét dạ dày tiến triển hay nghi ngờ có tiền sử loét dạ dày hoặc xuất huyết dạ dày ruột.
- Bệnh nhân bị suy thận từ trung bình đến nặng.
- Trong trường hợp bệnh nhân bị suy chức năng gan nặng, cần phải được theo dõi chặt chẽ khi chỉ định điều trị bằng Filexi.
Chú ý đề phòng:
- Chỉ dùng thuốc này cho phụ nữ mang thai khi thật sự cần thiết và phải dùng ở liều thấp nhất có tác dụng .
- Không dùng thuốc này cho bệnh nhân có tiền sử nhạy cảm với Aceclofenac, các bệnh nhân bị cơn hen phế quản, viêm mũi cấp hoặc nổi ban cấp khi dùng Aspirin hay các thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) hoặc bệnh nhân dị ứng với các thuốc đó.
Lúc có thai:
Chưa có thông tin về việc sử dụng Aceclofenac trong thai kỳ. Điều trị thường xuyên thuốc kháng viêm không steroid trong 3 tháng cuối của thai kỳ có thể làm tăng trương lực và co thắt tử cung. Chưa có thông tin về sự bài tiết Aceclofenac qua sữa mẹ. Vì thế nên tránh sử dụng Aceclofenac trong thai kỳ và trong thời kỳ cho con bú trừ khi cân nhắc thật cần thiết và phải dùng ở liều thấp nhất có tác dụng.
Tương tác thuốc:
- Lithium và Digoxin: Aceclofenac giống như những kháng viêm không steroid khác có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương của Lithium và Digoxin.
- Thuốc lợi tiểu: Aceclofenac giống như những kháng viêm không steroid khác có thể tương tác với hoạt tính của các thuốc lợi tiểu.
- Thuốc chống đông: Giống như những kháng viêm không steroid khác, Aceclofenac có thể làm tăng tác dụng các thuốc chống đông máu. Trong trường hợp dùng đồng thời Aceclofenac với các thuốc chống đông máu cần theo dõi chặt chẽ các biểu hiện trên lâm sàng của bệnh nhân.
- Methotrexate: Các NSAID làm tăng độc tính của Methotrexate do làm tăng nồng độ của Methotrexate trong huyết tương, do đó cần lưu ý khi dùng đồng thời hai thuốc này trong vòng 24 giờ.
Tác dụng ngoài ý:
- Phần lớn các tác dụng phụ có thể hồi phục được và là các biến chứng nhẹ, gồm có các rối loạn tiêu hóa (khó tiêu, đau bụng, buồn nôn và tiêu chảy) và đôi khi chóng mặt. Các biến chứng da gồm nổi ban ngứa và nổi mề đay. Hàm lượng bất thường của các men gan và sự gia tăng creatinine trong huyết thanh đôi khi xảy ra.
Liều lượng:
- Người lớn: Liều khuyến cáo là 100 mg/lần, 2 lần/ngày.
- Trẻ em: chưa có dữ liệu lâm sàng về việc sử dụng Aceclofenac ở trẻ em.
- Người già: Dược động học của Aceclofenac không thay đổi ở người già, vì thế không cần thiết phải chỉnh đổi liều lượng và số lần dùng.
