Chỉ định:
- Nhiễm trùng đường hô hấp dưới như: viêm phế quản cấp và mãn tính, viêm phổi.
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên như: viêm xoang, viêm họng.
- Điều trị khởi đầu những nhiễm trùng đường hô hấp mắc phải trong cộng đồng và đã được chứng minh là có hoạt tính trên thực nghiệm chống lại các tác nhân gây bệnh thông thường và những tác nhân gây viêm phổi không điển hình.
- Viêm da, mô mềm.
- Điều trị diệt trừ H.Pylori ở những bệnh nhân loét dạ dày tá tràng khi sử dụng đồng thời với các chất ức chế tiết acid như omepramol...
Chống chỉ định:
- Người dị ứng với các Macrolid. Chống chỉ định tuyệt đối dùng chung với terfenadin đặc biệt trong trường hợp bị bệnh tim như loạn nhịp, nhịp chậm, khoảng Q-T kéo dài, bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ hoặc mất cân bằng điện giải.
- Thận trọng khi dùng thuốc: bệnh nhân suy giảm chức năng thận, gan. Thuốc này chỉ dùng theo đơn của thầy thuốc.
Tương tác thuốc:
- Clarithromycin ức chế sự chuyển hóa của carbamazepin và phenytoin làm tăng tác dụng phụ của chúng.
- Clarithromycin ức chế chuyển hóa cisaprid dẫn đến khoảng cách Q-T kéo dài, xoắn đỉnh, rung thất.
- Clarithromycin làm tăng nồng độ theophylin trong huyết tương dẫn đến nguy cơ gây ngộ độc.
- Clarithromycin làm giảm hấp thu zidovudin.
- Clarithromycin ảnh hưởng đến chuyển hóa của terfenadin dẫn đến tăng tích lũy thuốc này.
Tác dụng ngoài ý:
- Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy.
- Nổi mẩn da, nhức đầu, chóng mặt, giảm tiểu cầu.
Liều lượng:
- Người lớn: nhiễm khuẩn đường hô hấp và da: 250 - 500 mg, 2 lần/ngày.
- Đối với người bệnh suy thận nặng, liều giảm xuống một nửa còn 250 mg, 1 lần/ngày hoặc 250mg, 2 lần/ngày trong những nhiễm khuẩn nặng.
- Trẻ em: Liều thông thường 7,5mg/kg thể trọng, 2 lần/ngày. Viêm phổi cộng đồng: 15mg/kg thể trọng, 12 giờ 1 lần.
- Clarithromycin cũng dùng phối hợp với thuốc ức chế bơm proton và các thuốc khác với liều 500mg, 3 lần/ngày để điều trị nhiễm helicobacterpylori.
