Chỉ định:
Kem được chỉ định trong những biểu hiện viêm da có đáp ứng với corticoid khi có biến chứng nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩn, nấm nhạy cảm với thành phần của thuốc hay khi nghi ngờ các nhiễm trùng như vậy xảy ra.
Bệnh da dị ứng (eczema, viêm da, vết trầy,…).
Clotrimazol có hiệu quả điều trị các bệnh nấm da ở chân, nấm da ở thân thể, nấm da mặt, nấm da đầu, bệnh nấm râu: Trichophyton rubrum, trichophyton, mentagrophytes, Epidermophyton floccosum và Microsporum canis, bệnh vẩy phấn đa sắc do Pityrosporum obiculare. Nấm candida ở da do Candida albicans.
Vi khuẩn đáp ứng với Gentamicin gồm các chúng Streptococci, Stapphyllococcus aureus và vi khuẩn gram âm: Pneudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris và Klebsiella pneumoniae.
Chống chỉ định:
Không thoa thuốc lên vùng da bị trầy xước, những vùng da bị mẫn cảm. Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với thành phần của thuốc. Eczema tai ngoài có thủng màng nhỉ. Loét. Bệnh nhân dị ứng với kháng sinh aminoglycosid như Streptomycin, Kamamycin, Gentamicin và Baccitracin.
Chú ý đề phòng:
Sử dụng thuốc lâu dài các kháng sinh trên diện rộng, có thể tăng mức độ kém nhạy cảm của vi sinh vật. Nếu xảy ra trường hợp trên hay bị dị ứng, ngừng trị liệu bằng Stadgentri và thay bằng hướng trị liệu thích hợp khác. Phản ứng chéo giữa các kháng sinh nhóm aminoglycosid. Khi dùng Corticosteroid hay Gentamicin trên nhiều vùng da rộng có hoặc không có băng ép có thể dẫn đến tình trạng hấp thu toàn thân. Tránh bôi Gentamicin lên vết thương hay vùng da bị tổn thương. Thận trọng khi chỉ định cho trẻ em và trẻ nhũ nhi. Không nên chỉ định Gentamicin lâu dài.
Lúc có thai:
Phụ nữ có thai: chỉ dùng nhóm corticosteroid cho phụ nữ khi mang thai khi lợi ích điều tri cao hơn nguy cơ đối với phôi thai. Không nên chỉ định thuốc nhóm này với lượng lớn và kéo dài cho phụ nữ có thai.
Phụ nữ cho con bú: Nên trừng dùng với nhóm corticoid nếu cho con bú hoặc ngừng cho con bú nếu dùng thuốc.
Tương tác thuốc:
Làm giảm hoạt tính của Gentamicin gồm: Calci, Sulfafurazol, Heparin, Sulfacetamid, Magnesi, Acetylcystein, Cloramphenicolm Actinomycin D hay Doxorubicin, Clindamycin.
Gentamicin tương kỵ với Amphotericin, Cephalosporin, Erythromycin, Heparin, Penicillin, Natri bicarbonat và Natri sulfadiazin.
Tác dụng ngoài ý:
Các tác dụng phụ rất hiếm xảy ra như: giảm sắc hồng cầu, nóng, ban đỏ, rỉ dịch, ngứa. Khi dùng Corticosteroid trên diện rộng, đặc biệt có băng ép, thường xảy ra các phản ứng phụ sau: nóng, ngứa, kích ứng da, viêm nang lông, tăng mọc lông bất thường, nổi mề đay dạng mụn, giảm sắc tố da, viêm da có chu kỳ, viêm da tiếp xúc do dị ứng, lột da, nhiễm trùng da thứ phát, teo da, chứng vạch da và hạt kê ở da.
Phản ứng phụ do Clotrimazol bao gồm: ban đỏ, ngứa, bệnh vảy cá, nổi mề đay, và dị ứng toàn thân.
Dùng Gentamicin thường gặp các chứng dị ứng như ban đỏ và mẩn ngứa, thường không cần phải ngừng trị liệu.
Liều lượng:
Thuốc được sử dụng ngoài da. Để điều trị có hiệu quả, dùng một lượng kem vừa đủ thoa nhẹ nhàng lên vùng da bị bệnh 2 lần mỗi ngày, buổi sáng và buổi tối, nên thoa thuốc đều đặn.
