Nhiễm trùng do các vi khuẩn Gr(+) & Gr(-) đặc biệt là nhiễm lậu cầu, nhiễm trùng đường tiểu cấp, không biến chứng & viêm phổi do Pneumocystis carinii.
Chống chỉ định:
Thương tổn đáng kể nhu mô gan, suy thận nặng, phụ nữ có thai, quá mẫn cảm.
Chú ý đề phòng:
Rối loạn huyết học. Người già; phụ nữ có thai & cho con bú, thiếu G6PD, thiếu folate, suy thận.
Tương tác thuốc:
Tăng nguy cơ giảm tiểu cầu khi dùng với lợi tiểu nhóm thiazide ở người già. Cần giảm liều warfarin & phenytoin. Có thể làm cho methotrexate rời khỏi vị trí gắn kết vào protein huyết tương. Có thể gây thiếu máu hồng cầu to khi dùng chung với pyrimethamine liều cao. Có thể ảnh hưởng liều dùng của thuốc hạ đường huyết. Tăng độc tính thận của cyclosporin. Nồng độ SMZ trong máu tăng khi sử dụng với indomethacin.
Tác dụng ngoài ý:
Hiếm gặp: rối loạn tiêu hóa, viêm miệng, phản ứng ngoài da, ù tai, hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson, Lyell, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu đa nhân trung tính, giảm tiểu cầu. Rất hiếm: mất bạch cầu hạt, thiếu máu hồng cầu to, giảm toàn thể huyết cầu hay ban xuất huyết, tăng K+ máu, giảm đường huyết.
