Một túi da châu lục (ĐCSTQ) là một lưu trữ "container" nội bộ cho nước tiểu. Sử dụng một sự kết hợp của ruột nhỏ và lớn, các bác sĩ tiết niệu tái cấu trúc dạng ống của ruột và tạo ra một hình cầu và túi. Túi này được kết nối với da trên bụng của một lỗ thoát nhỏ tạo ra một loại của lục hồ chứa nước tiểu; không có túi bên ngoài là cần thiết. Các bệnh nhân triệu chứng ung thư hắc tố hút lấy túi định kỳ bằng cách chèn một ống thông (ống mỏng) thông qua các lỗ thoát nhỏ và sau đó loại bỏ các ống thông, và trong một số trường hợp, bao gồm các lỗ thoát bằng băng. Đọc một số câu hỏi thực tế & câu trả lời từ Karen, một người sống sót ung thư bàng quang sống chung với một ĐCSTQ, và kiểm tra của chúng tôi Tipsheet Bệnh nhân đặt Indiana Pouch (PDF), điền với lời khuyên từ những bệnh nhân có nó.
Một neobladder cũng là một loại chứa trong để lưu trữ nước tiểu. Sử dụng một phần của ruột non, các bác sĩ tiết niệu tái cấu trúc dạng ống của ruột và tạo ra một hình cầu. Các bác sĩ phẫu thuật sau đó kết nối các túi niệu đạo, tạo một neobladder, trong trường hợp bệnh nhân có thể làm mất hiệu lực (qua nước tiểu ra khỏi cơ thể) bình thường. By căng cơ bụng và thư giãn nhất định cơ xương chậu, bệnh nhân có thể đẩy nước tiểu qua niệu đạo. Đọc một số câu hỏi và câu trả lời thực tế từ Michael, một người sống sót ung thư bàng quang sống chung với một neobladder, và kiểm tra của chúng tôi bệnh nhân Tipsheet trên neobladder (PDF), điền với lời khuyên từ những bệnh nhân có nó.
Một cystectomy được coi là phẫu thuật lớn và ít nhất 20% số bệnh nhân có biến chứng như vậy, bất kể phương pháp tiếp cận. Sự lựa chọn của các loại hình tái sử dụng là một quyết định cá nhân cao giữa bệnh nhân và bác sĩ, và phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả sức khỏe của bệnh nhân nói chung, tuổi tác và mức độ của bệnh. Có lợi thế và bất lợi đối với từng loại tái thiết.
Watch BCAN " The New Normal: Sống chung với một Diversion tiết niệu "video loạt profiling tám người sống sót ung thư bàng quang thảo luận về sự lựa chọn dòng nước tiểu của họ và chia sẻ kinh nghiệm của mình để cho người khác biết về cuộc sống cũng có một dòng nước tiểu.
Khi được điều trị hoá chất được sử dụng?
Hóa trị liệu đề cập đến các loại thuốc dùng để điều trị ung thư có hệ thống. Các thuốc này được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch của bệnh nhân, và lưu hành trong máu đến tấn công các tế bào ung thư bất cứ nơi nào trong cơ thể. Hóa trị thường được sử dụng để điều trị ung thư bàng quang đã di căn, có nghĩa là các tế bào ung thư đã lan rộng ra khỏi bàng chẩn đoán ung thư hắc tố quang khác cơ quan.
Hóa trị Neoadjuvant là thuật ngữ dùng cho hóa trị trước khi phẫu thuật. Một thử nghiệm lâm sàng quan trọng đã chỉ ra rằng việc sử dụng hóa trị tĩnh mạch trước khi cystectomy cải thiện sự sống còn đối với bệnh nhân ung thư bàng quang xâm hại. Đây là loại hóa trị ban đầu, gọi là hóa trị neoadjuvant, làm việc để thu nhỏ các khối u trong bàng quang và cũng có thể giết chết các khoản tiền gửi nhỏ di căn của bệnh đã lan rộng ra khỏi bàng quang. Điều quan trọng cần lưu ý là nó không xuất hiện mà đơn độc hóa trị là hữu ích trong việc cải thiện sự sống còn của bệnh nhân ung thư bàng quang tiến triển khu. Hai phác đồ để điều trị neoadjuvant là một trong hai liều rậm nhiệt lạnh hoặc GC (được thảo luận dưới đây).
Hóa trị là thuật ngữ dùng cho hóa trị sau phẫu thuật. Thông thường, cắt bỏ bàng quang cũng liên quan đến việc loại bỏ một số lượng hạch bạch huyết xung quanh bàng quang, sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm bệnh lý để phân tích. Nếu kết quả bệnh lý chỉ ra rằng ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết, các bác sĩ có thể đề nghị hóa trị liệu để giúp ngăn ngừa bất kỳ sự tái phát bệnh ung thư. Liều rậm nhiệt lạnh hoặc GC thường được khuyến cáo trong bối cảnh này.
Nếu ung thư bàng quang được phát hiện đã lan rộng đến các trang web khác, hóa trị toàn thân được khuyến khích. Nó là rất khó khăn để chữa bệnh ung thư bàng quang vĩnh viễn di căn. Trong hầu hết các trường hợp, các mục tiêu của điều trị là làm chậm sự lây lan của bệnh ung thư, đạt độ co của khối u, làm giảm các triệu chứng và kéo dài cuộc sống càng lâu càng tốt.
Những loại hóa trị liệu được sử dụng cho các bệnh ung thư bàng quang?
Cisplatin dựa hóa trị liệu đã được điều trị chuẩn cho bệnh ung thư bàng quang trong nhiều năm, dựa trên kết quả của các thử nghiệm lâm sàng từ những năm 1990. Hai phác đồ thông dụng nhất là liều dencse (DD) MVAC và GC. MVAC sử dụng bốn loại thuốc: methotrexate (MTX, Amethopterin, Rheumatrex, Trexall), vinblastine (Velban), doxorubicin (adriamycin, Rubex), và cisplatin (Platinol). Sự ra đời của thuốc chống buồn nôn hiệu quả và tiêm thuốc có thể giữ cho hệ thống miễn dịch bị cạn kiệt do hóa trị liệu đã được cải thiện khả năng của chúng tôi để cung cấp cho MVAC một cách an toàn trên một lịch trình dày đặc liều tăng tốc. Các NCCN nghiệp khuyến cáo MVAC được đưa ra theo các "liều dày đặc hoặc DD" lịch trình do độc tính được cải thiện và đề xuất cải tiến về hiệu quả so với tiến độ chuẩn. Một thử nghiệm lâm sàng được tiến hành vào cuối năm 1990 cho thấy sự kết hợp của gemcitabine (Gemzar), cộng với cisplatin (GC), mang lại cho tác dụng chống ung thư tương tự như tiêu chuẩn kết hợp MVAC. Cả hai GC và DD MVAC có ích trong ung thư bàng quang trong việc trì hoãn tái phát, kéo dài tuổi thọ và đôi khi việc chữa khỏi bệnh, và cả hai phác đồ thường được sử dụng trong các neoadjuvant và các thiết lập di căn. Thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để đánh giá xem việc bổ sung các chất khác để các phác đồ cải thiện kết quả.
Là sự kết hợp hóa trị và xạ được sử dụng để điều trị ung thư bàng quang?
Trong những năm gần đây, hóa trị và xạ đã được kết hợp để cung cấp một "bảo quản bàng quang" liệu pháp cho nguy cơ cao hơn (tức là cơ xâm lấn) trường hợp. Trong xạ trị vừa qua đã được sử dụng bởi vì nó có hiệu quả thu nhỏ khối u. Bệnh ung thư bàng quang là chemosensitive và do đó thêm hóa trị liệu kết hợp (nhiều thuốc hóa trị liệu cho nhau) với bức xạ ung thư vú đã được cải thiện kết quả. Để đảm bảo sự thành công của điều trị bảo tồn bàng quang, có ít nhất ba yêu cầu cần được đáp ứng: 1) một "đầy đủ" cắt bỏ khối u (s) bởi TURBT; 2) không có trở ngại của 1 hoặc cả hai thận như là kết quả của khối u bàng quang; và 3) không có T4 u bàng quang.
Nếu khối u không đáp ứng với một khoá học đầu tiên của hóa trị và xạ trị, nó có thể là hợp lý để thực hiện, nếu có thể y khoa, một nang.
