Có phải tất cả các phản ứng “dị ứng” đều là dị ứng không?
Ăn một đĩa dưa bắp cải ngon hoặc dâu tây, sau đó vài giờ có thể nổi mày đay, thậm chí phù. Nếu biểu hiện lâm sàng giống như một hiện tượng dị ứng, thì thực ra đó là dị ứng giả, vì nó không bao hàm một số kích hoạt nào đối với hệ miễn dịch, tức không hề sản xuất IgE. Một số hiện tượng dị ứng giả gắn liền với ăn thực phẩm về thực chất giàu histamin (như các sản phẩm lên men hoặc thịt lợn ướp), hoặc phát động sự giải phóng histamin chứa trong các dưỡng bào của ống tiêu hóa (như ăn dâu tây hoặc chocolate), do những tác nhân kích thích phi miễn dịch. Những trường hợp dị ứng giả khác là không chấp nhận thực phẩm, do thiếu một số loại enzym ở ruột. Hiện tượng dị ứng giả phổ biến nhất là ''sợ'' sữa, đôi khi xuất hiện từ khi sinh ra, còn thường thì ở tuổi trưởng thành. Nó là hậu quả thiếu lactase ít nhiều nghiêm trọng, là enzym tiêu hóa lactose - đường này liền gây ra các biểu hiện khó chịu như tiêu chảy và trướng bụng. Sau hết, một số người có phản ứng với aspirin và các loại thuốc chống viêm không dựa vào cơ chế dị ứng, mà là một cơ chế hóa sinh riêng của họ. Ở một số người bệnh, aspirin có thể làm thay đổi một cách bất thường sự chuyển hóa một số chất, biến những nhất này thành các chất trung gian độc hại.
